解读阑尾切除手术

    一、急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐。急性阑尾炎有1%以下的死亡率，发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5～10%，阑尾炎的危害很大。

　　二、急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后，可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚，管腔狭窄及周围粘连，这称为慢性阑尾炎，易导致再次急性发作。

　　三、如果急性阑尾炎未能及早治疗，发生阑尾穿孔、化脓，引起弥漫性腹膜炎等严重合并症，死亡率较高，侥幸存活者因肠道粘连经常发生肠梗阻，阑尾炎的危害使病人十分痛苦。

　　四、急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓，可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致化脓性门静脉炎症。阑尾周围脓肿如未及时引流，少数病例脓肿可向小肠或大肠内穿破。


　　阑尾炎处于发病初期时就进行手术，手术操作较简易，术后并发症少。等病情严重如化脓坏疽或穿孔后再手术，不但操作困难且术后并发症会明显增加。

　　原天水市人民医院普外科主任，副主任医师。现天水协和医院，业务院长，外科主任 张建生院长，亲自主刀。

　　腹腔镜阑尾切除术

　　腹腔镜技术的发展也为阑尾炎提供新的微创方法，经过二十多年的经验积累和不断探索。天水协和医院已积累了一定的微创外治疗阑尾炎的经验，与传统的开腹手术相比,手术时间更短,手术创伤更小,手术并发症更少。
　　腹腔镜下阑尾切除术有以下几大优点：